Актовегін : інструкція, застосування, ціна

Актовегін – це лікарський препарат, що застосовується для впливу на систему травлення і метаболічні процеси

Склад

Діюча речовина – депротеінізований гемодериват

1 мл препарату містить депротеінізований гемодериват із крові телят, який відповідає 40 мг сухої маси;

Допоміжні речовини: хлорид натрію 26,8 мг, вода для ін’єкцій.

Лікарська форма

Випускається препарат у формі розчину для ін'єкцій безбарвного кольору, не замутнений.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Актовегін містить тільки фізіологічні речовини з молекулярною масою меншою за 5000 дальтон. На молекулярному рівні препарат сприяє прискоренню процесів утилізації кисню (підвищує стійкість до гіпоксії) і глюкози, тим самим сприяє підвищенню енергетичного метаболізму. Сумарний ефект цих процесів полягає в посиленні енергетичного стану клітини, особливо в умовах гіпоксії та ішемії.

Фармакокінетика

За допомогою фармакокінетичних методів неможливо вивчити фармакокінетичні характеристики (абсорбція, розподіл та елімінація активних інгредієнтів препарату) Актовегіну, оскільки він складається тільки з фізіологічних компонентів, які зазвичай наявні в організмі.

Показання  

Застосовується Актовегін у випадку таких захворювань:

Метаболічні та циркуляторні порушення центральної нервової системи:

• ішемічний інсульт;
• залишкові явища геморагічного інсульту;
• черепно-мозкові травми;
• енцефалопатії різного генезу.

Застосовується також:

• при порушенні периферичного артеріального або венозного кровообігу, ангіопатії, у тому числі діабетичного генезу;
• при опіках 1-3 ступенів (хімічних, термічних, сонячних, променевих);
• при порушенні процесів загоєння ран;
• при радіаційних ушкодженнях шкіри, слизових оболонок, радіаційна нейропатія;
• для загоєння ран (виразки різної етіології, трофічні порушення – пролежні (Dekubitus);

Протипоказання

Не можна застосовувати Актовегін при наявності у пацієнта особливої реакції чи гіперчутливості до діючої речовини чи будь-якого іншого компоненту складу.

Також не застосовують у випадку таких захворювань:

• декомпенсованої серцевої недостатності;
• набряку легень; 
• олігурії; 
• анурії.

Особливості застосування

Препарат не містить консервантів, вміст ампули призначений для одноразового використання.

Відкриті ампули та готовий розчин слід одразу використати. Невикористаний продукт та відходи слід утилізувати відповідно до чинних вимог.

Внутрішньом’язово бажано вводити не більше, ніж 5 мл, тому що розчин є гіпертонічним.

Через те, що є ймовірність виникнення анафілактичного шоку, рекомендована пробна ін’єкція (2 мл розчину вводять внутрішньом’язово з оцінкою місцевої та загальної реакції).

Оскільки препарат містить натрій, слід обережно застосовувати пацієнтам, які знаходяться на натрієвій дієті.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Розчин для ін’єкцій сумісний з ізотонічним розчином натрію хлориду та ізотонічним розчином глюкози.

Актовегін не рекомендується змішувати з іншими розчинами, за винятком вищенаведених.

Застосування під час вагітності та годування груддю

Можна застосовувати в ці періоди, тільки за рекомендацією лікаря та якщо наявні для цього медичні показання.

Здатність впливати на швидкість реакції 

Актовегін не впливає на здатність керування автомобілем та іншими рухомими механізмами.

Спосіб застосування та дози

Актовегін, розчин для ін’єкцій, застосовують його внутрішньовенно, внутрішньоартеріально або внутрішньомʼязово та додають до інфузійних розчинів.

Дорослі:

Залежно від  стану хворого та розвитку хвороби спочатку вводять 10-20 мл препарату – внутрішньовенно або внутрішньоартеріально щодня, для подальшого лікування вводять 5 мл внутрішньовенно або повільно внутрішньомʼязово щодня або декілька разів на тиждень.

Для застосування у вигляді інфузій необхідно додати 10-50 мл препарату до 200-300 мл основного розчину (ізотонічного фізіологічного розчину або 5 % розчину глюкози).

При застосуванні препарату у вигляді інфузій слід використовувати інфузійні системи з фільтрами 15 мкм. Рекомендована швидкість інфузії становить приблизно 2 мл/хв.

Дозування залежно від показань для застосування:

При захворюваннях головного мозку судинного ґенезу: спочатку 10 мл внутрішньовенно щоденно протягом 2 тижнів, далі – 5-10 мл внутрішньовенно декілька разів на тиждень щонайменше протягом 4 тижнів.

При артеріальній ангіопатії: додати 20-50 мл препарату до основного розчину, застосовувати внутрішньоартеріально або внутрішньовенно щоденно або декілька разів на тиждень; тривалість лікування – близько 4 тижнів.

При венозній трофічній виразці: 10 мл внутрішньовенно або 5 мл внутрішньомʼязово щоденно або декілька разів на тиждень залежно від процесу загоєння.

При діабетичній полінейропатії: початкова доза становить 50 мл (2000 мг) на добу у вигляді внутрішньовенної інфузії протягом 3 тижнів із наступним переходом на таблетки – 2-3 таблетки 3 рази на добу (до 1800 мг) протягом не менше 4-5 місяців.

Діти:

Дані щодо застосування препарату дітям відсутні, тому препарат не рекомендовано  вживати дітям.

Передозування

Сьогодні відсутня інформація щодо випадків передозування.

Побічні ефекти

Щодо імунної системи та шкіри – можливі реакції гіперчутливості, включаючи алергічні реакції, анафілактичні та анафілактоїдні реакції аж до розвитку анафілактичного шоку, підвищення температури тіла, озноб, ангіоневротичний набряк, гіперемія шкіри, шкірні висипання, свербіж, кропив’янка, підвищена пітливість, набряки шкіри та/або слизових оболонок, припливи жару, зміни у місці введення;

Щодо травного тракту – диспептичні явища, включаючи біль в епігастральній ділянці, нудоту, блювання, діарею;

Щодо серцево-судинної системи – біль у ділянці серця, збільшення частоти серцевих скорочень (тахікардія), задишка, акроціаноз, блідість шкіри, артеріальна гіпотензія або гіпертензія;

Щодо дихальної системи – збільшення частоти дихання, відчуття стискання у грудній клітці, утруднене ковтання та/або дихання, біль у горлі, напад задухи;

Щодо нервової системи – головний біль, загальна слабкість, запаморочення, втрата свідомості, збудження, тремтіння (тремор), парестезії;

Щодо кістково-м’язової системи – біль у м’язах та/або суглобах, біль у попереку.

Лікування: симптоматичне або повна відміна застосування препарату.

Термін придатності

Термін придатності – 3 роки.

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 25 °C в оригінальній упаковці у недоступному для дітей місці.

Категорія відпуску

Випускається за рецептом.

Ціна

Ціна препарату Актовегін в аптеці переважно становить 650 - 750 гривень.