Диклофенак гель: инструкция, применение, цена

Диклофенак гель 5 % – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП, НПВС, NSAID), который применяют лишь наружно. Помогает при боли, растяжениях, синяках, лихорадке, остеоартрите, определенных воспалениях, травматических, ревматических повреждениях мягких тканей. Его эффективность заметили и в послетренировочной и послематчевой реабилитации.

Состав

40 г белого (иногда желтого по цвету) геля однородной консистенции хранят в алюминиевой тубе. 1 г содержит 50 мг диклофенак натрию.

Также в состав входят такие вспомогательные вещества: 15% нашатырного спирта, глицерин, 96% этанола, масло минеральное, масло полиэтоксилированное касторовое гидрогенизированное, пропиленгликоль, вода очищенная, метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216) и карбомер.

Диклофенак гель (группы НПВС внешнего применения) наносят на места суставной и мышечной боли.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Средство исполняет обезболивающие, противовоспалительные, противоревматические и жаропонижающие действия. Гель уменьшает отек тканей и сокращает время обновления функций повреждённых мышц, суставов, сухожилий и связок. Преимуществом геля есть то, что через 1 час после нанесения он уменьшит острую боль. Прекращение функциональных нарушений и всей боли достигается после 4 дней использования. Препарат осуществляет также охлаждающий и местноанестезирующий эффекты благодаря водно-спиртовой основе.

Фармакокинетика

После нанесения геля на поврежденную кожу образуется пленка. Препарат накапливается в эпидермисе, из которого постепенно проникает в суставы, где продолжает действовать эффективнее, чем в плазме крови.

Окклюзионная повязка помогает втрое увеличить поглощения диклофенака.

Гель метаболизируется путем гидроксилирования. Диклофенак и его вещества в клетке, образующиеся в процессе метаболизма, выводятся с мочой. Общий плазменный коэффициент очищения составляет 263 ± 56 мл / мин, а конечный период выведения оставшегося – 1-3 часа.

При почечной или печеночной недостаточности выведение диклофенака из организма не изменяются. Опасность передозировки данного лекарственного средства отсутствует.

Показания

Используют при местном лечении боли, воспаления мышц, связок, суставов и сухожилий ревматического или травматического происхождения.

Противопоказания

Противопоказания при повышенной чувствительности к диклофенаку или другим его компонентам. Приступы бронхиальной астмы, острого ринита или крапивницы, вызванных приемом ацетилсалициловой кислоты либо других нестероидных противовоспалительных средств. Противопоказано к нанесению во время 7, 8, 9 месяцев беременности (последнего триместра), детям до 6 лет и при нарушении целостности кожных покровов. Также не желательно применять его дольше 14 дней подряд.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Поскольку Диклофенак впитывается вследствие наружного применения в малых дозах, то и вероятность возникновения взаимодействий с другими препаратами почти невозможна.

Особенности применения

Следует с осторожностью применять гель одновременно с пероральными НПВП. По сравнению с применением пероральных форм мази вероятность развития системных побочных эффектов при местном применении незначительна.

Препарат следует наносить на неповрежденные участки кожи, предотвращая попадание на раненую, воспаленную или инфицированную кожу. Рекомендуется избегать контакта препарата с глазами и другими слизистыми оболочками. Гель запрещено глотать. Прекратить лечение препаратом следует при появлении любых кожных высыпаний. Ведь в его состав входит пропиленгликоль, который может вызывать определенное раздражение кожи.

Диклофенак не следует применять под воздухонепроницаемую окклюзионную повязку, но допускается неоклюзионная повязка и бинт при растяжении связок.

Применение в период беременности или кормления грудью

В период беременности и кормления младенца грудью не рекомендуется. Противопоказан в последние месяцы беременности в связи с возможным развитием слабости родовой деятельности или преждевременного закрытия артериального протока. Если врач назначил препарат во время грудного вскармливания, то препарат не следует наносить на большие участки кожи и молочные железы. Также не стоит его использовать слишком часто.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

На скорость реакций не влияет, потому можно наносить Диклофенак гель на пораженные места перед какой-либо поездкой.

Способ применения и дозы

Взрослым и людям летнего возраста гель можно использовать 3-4 раза в сутки, слегка втирая в кожу. Количество нанесения зависит от размера пораженной зоны, потому 2-4 г достаточно для нанесения на участок площадью 400-800 см². Длительность терапии зависит от эффективности лечения и характера заболевания. После нанесения препарата необходимо вымыть руки.

При безрезультатном применении лекарственного средства дольше 14 дней или ухудшения симптомов заболевания необходимо обратиться за консультацией к доктору. 

Дети

Диклофенак гель детям от 6 лет рекомендовано применять не более 1 г (около 2 см при полностью открытой горловине тубы) за одно нанесение до 2 раз/сутки. 
Детям, не достигшим 12 лет, разрешается втирать дозу в 2 г уже 4 раза в сутки.

Передозировка

Передозировка маловероятна в связи с низкой абсорбцией диклофенака в системный кровоток при местном применении. В случае случайного проглатывания препарата следует сразу опорожнить желудок, и принять адсорбент. Возможно развитие системных побочных реакций.

Побочные реакции

Диклофенак переносится без нежелательных эффектов. Очень редко могут возникать легкие временные реакции на коже в месте нанесения. В редких случаях могут наблюдаться и аллергические реакции.

Инфекции и инвазии. Пустулезные высыпания возникают, но очень редко.

Со стороны респираторной системы. В соотношении 1 к 10000 возникает бронхиальная астма.

Со стороны иммунной системы возможны редкие реакции гиперчувствительности (в том числе крапивница) и ангионевротический отек.

Со стороны кожи и соединительных тканей чаще всего бывает сыпь, зуд, экзема, эритема, дерматит и контактный дерматит. Одиночные реакции: буллезный дерматит. Редкие последствия: реакции светочувствительности, чувство жжения кожи.

Срок годности 2 года

Условия хранения

Диклофенак гель следует хранить при температуре не выше 25° С; не замораживать. Хранить в сухом, недоступном для детей месте.

Категория отпуска

Приобрести в аптеке можно без рецепта врача.

Цена

40-граммовый Диклофенак геля 5% в тюбике в большинстве аптеках на территории Украины стоит от 57.63 грн. в 68.10 грн.