Донормил: инструкция, применение, цена

Донормил – препарат, который благоприятно воздействует на общее состояние нервной системы, успакаивая и стабилизируя ее, его назначают в случае бессонницы.

Состав и форма выпуска

действующее вещество: доксиламина сукцинат;

1 таблетка содержит доксиламина сукцината 15 мг.

Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, лимонная кислота, натрия фосфат безводный, натрия сульфат безводный, натрия бензоат (Е 211), макрогол 6000.

Лекарственная форма:

Таблетки шипучие.

Основные физико-химические свойства: цилиндрические плоские белые таблетки с насечкой для деления и скошенными краями, растворимые в воде с образованием шипучей реакции; допустимо наличие сколов.

Упаковка:

По 10 таблеток в тубе; по 1 или 2 тубы в картонной коробке.

Фармакотерапевтическая группа:

Антигистаминные средства для системного применения. 

Снотворные и седативные средства. 

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Действующее вещество препарата - это блокатор Н1-рецепторов, которые принадлежат к классу этаноламинов. Препарат обладает успокаивающим и атропиноподобным эффектом. Благодаря препарату улучшается качество сна и его продолжительность. Препарат уменьшает необходимое количество времени, которое требуется для того, чтобы человек заснул.

Фармакокинетика.

Препарат максимально концентрируется в плазме крови, в среднем, через шестьдесят минут после приема.

В среднем, препарат полу выводится из плазмы крови примерно через десять часов.

Частично, метаболизация действующего вещества препарата происходит в печени. Этот процесс происходит методом N-ацетилирования и деметилирования. При распаде молекулы образуют различные метаболиты, которые не являются значимыми количественно, потому что больше половины (шестьдесят %) дозы, которая была применена, наблюдается в моче в форме доксиламина (неизменного).

Показания к применению

Препарат применяется для лечения периодической и транзиторной бессонницы у взрослых пациентов.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к доксиламина сукцинату или другим антигистаминным препаратам.

Глаукома в анамнезе пациента или в семейном анамнезе.

Уретропростатические расстройства с риском задержки мочи.

Применение в период беременности или кормления грудью

Опираясь на имеющиеся данные, препарат разрешается применять во время беременности, предварительно проконсультировавшись с врачом.

В случае применения препарата в конце беременности следует учитывать его седативные и атропиноподобные свойства при наблюдении за ребенком.

Нет данных о проникновении препарата в грудное молоко, поэтому его противопоказано применять в период лактации.

Передозировка

Передозировка приводит к сонливости и антихолинергическим эффектам. Передозировка грозит возбуждением, расширением зрачков, параличом аккомодации, сухостью во рту, покраснением лица и шеи, гипертермией, синусовой тахикардией.

Чаще у детей передозировка приводит к делирию, галлюцинациям и атетозному движению. Иногда эти симптомы являются сигналами о развитии судорог (редкое осложнение сильного отравления препаратом).

Сильная передозировка может и не приводить к судорогам, но приводит к рабдомиолизу, что может дать осложнения в виде почечной недостаточности. Такое расстройство мышц считается распространенным, оно требует систематического скрининга методом измерения активности КФК.

В случае передозировки назначается симптоматическая терапия. Рекомендуется принимать активированный уголь на первых этапах лечения в дозировке 50 г для взрослых, 1 г / кг для детей.

Побочные реакции

Побочные реакции редко, но угрожают антихолинергическими эффектами: запорами, нарушениями аккомодации, сухостью во рту, сильным сердцебиением.

Также побочные реакции проявляются дневной сонливостью, в таком случае дозу необходимо уменьшить.

Иногда могут возникать аллергические реакции, в том числе сыпь и зуд.

Способ применения и дозы

Препарат применяется за пятнадцать-тридцать минут перед сном внутрь (перорально).

Рекомендуется принимать от семи с половиной до пятнадцати мг препарата в 24 часа (пол или одна таблетка в сутки).

При необходимости можно увеличить дозу до тридцати мг в 24 часа (две таблетки в сутки).

Перед применения следует растворить таблетку в половине стакана воды.

Рекомендуется уменьшить дозу пациентам, которые имеют печеночную или почечную недостаточность, и пациентам пожилого возраста.

Курс лечения длится от 2 до 5 дней.

Нужно получить консультацию врача о целесообразности применения препарата в дальнейшем, если бессонница не исчезает более 5 дней.

Дети. Препарат противопоказано применять для лечения детей, не достигших 18-летнего возраста.

Особые меры безопасности

Прежде чем начинать лечение, важно проконсультироваться с врачом, поскольку причины бессонницы могут быть разнообразными и не обязательно требуют медикаментозного лечения.

В состав препарата входит пятьсот шестьдесят три мг натрия на одну таблетку, поэтому пациентам, которые находятся на низкосолевой диете, нужно это учитывать.

Действующее вещество препарата может приводить к обострению синдрома ночных апноэ, увеличивая их количество и продолжительность, что свойственно всем снотворным и успокаивающим средствам.

Пациентам пожилого возраста следует очень осторожно применять Н1-антигистаминные препараты, поскольку существует риск возникновения головокружений, которые могут привести к падениям (например, во время ночных вставаний). Падения могут иметь неблагоприятные последствия, особенно для этой группы пациентов.

Следует помнить, что после приема препарата продолжительность сна должна быть не менее семи часов, это поможет предотвратить сонливость в течение дня.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Алкоголь приводит к усилению седативного эффекта большинства Н1-антигистаминных препаратов. Поэтому во время приема препарата противопоказано употреблять алкоголь и применять лекарственные средства, в состав которых входит этанол.

Следует быть осторожными с такими комбинациями препарата:

Препарат взаимодействует с атропином и атропиноподобными лекарственными средствами (имипраминовыми антидепрессантами , антихолинергическими противопаркинсоническими препаратами, атропиновыми спазмолитическими лекарственными средствами, дизопирамидом, фенотиазиновыми нейролептиками), поэтому их одновременное применение может привести к задержке мочи, запору, сухости во рту.

Также препарат взаимодействует с другими антидепрессантами, которые оказывают влияние на ЦНС (производными морфина (обезболивающими, средствами, которые назначают для лечения кашля и в качестве заместительной терапии), нейролептиками; барбитуратами, бензодиазепинами; анксиолитиками, кроме бензодиазепинов; седативными антидепрессантами (амитриптилином, доксепином, миансерином, миртазапином, тримипрамином) седативными Н1-антигистаминными средствами; антигипертензивными средствами центрального действия, а также с баклофеном, пизотифеном, талидомидом, поскольку их одновременное применение усиливает угнетение ЦНС.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом 

Препарат может приводить к дневной сонливости, поэтому во время лечения следует воздержаться от управления автотранспортом и сложными механизмами, поскольку у пациента может снижаться концентрация и реакция.

Срок годности и условия хранения

Препарат пригоден к применению 3 года.

Температура хранения препарата не должна превышать 25 ^oС. Хранится препарат в месте, которое недоступно для детей.

Цена

Средняя цена на препарат в Украине составляет 175 гривен, во Львове – 238 гривен.