Прогестерон : инструкция, применение, цена

Прогестерон – это стероидный гормон, его основной функцией является подготовка организма женщины к беременности. Также данный гормон обеспечивает сохранность беременности (нарушает переход возбуждения от одного мышечного волокна к другому, тормозит сократительную активность матки), стимулирует развитие концевых элементов молочных желез.

Состав и форма выпуска

Прогестерон выпускается в форме раствора д/ин., масл. 1 % по 1 мл №10 (5х2) в ампулах.

Действующее вещество: прогестерон.

Фармакологические свойства

Прогестерон является гормоном желтого тела, коры надпочечников и плаценты. Это вещество способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, которая вызывается фолликулярным гормоном, в секреторную фазу. Затем после оплодотворения именно прогестерон создает необходимые условия для имплантации и дальнейшего развития оплодотворенной яйцеклетки.

Показания

Прогестерон назначают принимать женщинам при наличии:

• аменореи;
• ановуляторных маточных кровотечений;
• эндометриозе;
• эндокринного бесплодия, в т. ч. обусловленного недостаточностью желтого тела;
• невынашивания беременности (привычного или самопроизвольного выкидыша по причине недостаточности функции желтого тела);
• олигоменореи;
• ПМС;
• миоме матки;
• альгодисменореи (по причине гипогонадизма).

Кроме того, Прогестерон применяется для подавления лактации при синдроме Чиари-Фроммеля, снижения пролиферативных процессов, а также их ликвидации в слизистом и мышечном слоях матки.

Противопоказания

Прогестерон не назначают, когда есть:

• повышенная чувствительность к препарату;
• нарушения функции печени, гепатит, доброкачественная гипербилирубинемия, печеночная и почечная недостаточность;
• холестатическая желтуха в период беременности (значится в истории болезни);
• новообразования молочной железы или половых органов;
• тахикардия, склонность организма к тромбозам, активная венозная либо артериальная тромбоэмболия, тяжелый тромбофлебит;
• порфирия;
• нервные расстройства с явлениями депрессии;
• беременность после 36-й недели, внематочная беременность либо замершая беременность в анамнезе;
• вагинальные кровотечения неустановленного происхождения, а также состояние после аборта.

Передозировка

В случае передозировки Прогестероном чаще возникают побочные эффекты.

Побочные эффекты

Обычно данный препарат довольно хорошо переносится, но иногда возможно появление следующих реакций:

• тахикардия;
• головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, депрессия
• повышенная чувствительность и боль молочных желез, нарушения со стороны наружных половых органов (например, жжение, сухость, зуд, изменение влагалищных выделений, кровотечения, вагинальный микоз, нарушения менструального цикла, аменорея, олигоменорея, гирсутизм, снижение либидо, спазмы матки);
• вздутие живота, боль в животе;
• нарушения кровообращения, повышение артериального давления;
• плохая переносимость глюкозы;
• отеки, альбуминурия;
• тошнота, рвота, запор, диарея, метеоризм;
• одышка, повышенная утомляемость, слабость, лихорадка;
• венозные тромбоэмболии;
• нарушение функции печени, холестатическая желтуха;
• изменения аппетита, колебания массы тела;
• зуд, крапивница, мультиформная эритема;
• реакции гиперчувствительности,  болевые ощущения и припухлость в месте введения;
• кожная сыпь, акне, хлоазма, алопеция;
• избыточное количество прогестерона, что может быть чревато вирилизацией плода женского пола (вплоть до неопределенности половой принадлежности).

Способ применения и дозы

Прогестерон вводят внутримышечно или подкожно.

Его важно с повышенной осторожностью применять при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы, эпилепсии, мигрени, диабета, артериальной гипертонии, хронической почечной недостаточности, бронхиальной астмы, депрессии, гиперлипопротеинемии. Также особое внимание при использовании Прогестерона важно уделить больным с психическими нарушениями в истории болезни.

Во время применения Прогестерона стоит тщательно контролировать уровень глюкозы у больных сахарным диабетом. Кроме того, нужно внимательно относиться к первым признакам и симптомам тромбоэмболии. Если они вдруг возникли – лечение необходимо прекратить.

Не нужно использовать данный гормон для лечения пациентам с нарушениями функции печени и при наличии кровотечений из половых путей, если их причина не установлена.

Предупреждение: возможно прекращение менструаций в случае долгого приема больших доз Прогестерона.

При наличии дисфункциональных маточных кровотечений назначают по 0,5-1,5 мл 1% раствора ежедневно, срок лечения составляет 6-8 дней. Если предварительно осуществлялось выскабливание слизистой оболочки матки, то инъекции Прогестерона начинают делать только через 18-20 дней.

При гипогонадизме и аменорее сначала используют эстрогенные препараты. Когда их применение окончено, то начинают применять Прогестерон по 0,5 мл 1% раствора ежедневно либо по 1 мл 1% раствора через день на протяжении 6-8 дней.

При альгодисменорее гормон нужно использовать за 6-8 дней до наступления менструации. Вводят инъекции Прогестерона ежедневно по 0,5-1,0 мл 1% раствора, срок лечения составляет около 6-8 дней.

Чтобы устранить угрозу выкидыша вводят по 0,5-2,5 мл 1% раствора Прогестерона ежедневно либо же через день вплоть до полного исчезновения симптомов угрозы выкидыша.

Важно учитывать, что высшая разовая и суточная доза для взрослых при внутримышечном введении составляет 25 мг.

Дети

Детям Прогестерон не назначают.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности Прогестерон могут назначать, но только с целью профилактики и лечения угрожающего выкидыша. А вот после наступления 36-й недели беременности использование данного гормонального вещества противопоказано. Также нельзя его применять при кормлении грудью.

Способность влиять на скорость реакции

Прогестерон может вызывать головокружение, сонливость, поэтому лучше воздерживаться от управления автотранспортом и разными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Прогестерон ослабляет действие препаратов, которые стимулируют сокращение миометрия (например, Окситоцин, Питуитрин), а также анаболических стероидов (Ретаболил, Неробол), гонадотропных гормонов гипофиза.

В случае взаимодействия Прогестерона и Окситоцина снижается лактогенный эффект.

Прогестерон может усиливать действие диуретиков, гипотензивных препаратов, иммунодепрессантов, бромкриптина и системных коагулянтов.

Действие данного препарата снижается, если одновременно происходит лечение барбитуратами.

Этот гормон снижает эффективность антикоагулянтов.

Прогестерон может изменять эффекты гипогликемических средств.

Условия и срок хранения

Хранить Прогестерон следует при температуре до +25°C. Если вдруг препарат застыл в ампуле, то непосредственно перед применением стоит нагреть его до температуры +20°С.

Цена

Приобрести Прогестерон можно по цене от 50 до 68 грн.