Дуфастон : инструкция, применение, цена

Дуфастон – это гормональное лекарство на основе прогестагена (аналога прогестерона), которое назначается во всех случаях эндогенной нехватки прогестерона.

Состав и форма выпуска

Дуфастон  выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой по 10мг №14, №20 в блистерах.

Активное вещество: дидрогестерон 10 мг. Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, гипромеллоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, макрогол 400, титана диоксид (Е171).

Описание лекарственной формы: круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета, со скошенными краями, покрытые пленочной оболочкой, с риской на одной стороне, гравировкой «155» с обеих сторон от риски.

Фармакологические свойства

Дуфастон назначается женщинам, имеющим заболевания репродуктивной системы. Его активное вещество – дидрогестерон – селективный гестоген, который может заменять некоторые функции прогестерона. Он влияет только на эндометрий, слизистую оболочку влагалища и цервикального канала. При этом совершенно не угнетает овуляцию, благодаря чему у небеременных есть возможность оплодотворения яйцеклетки.

У женщин в постменопаузальный период заместительная терапия эстрогенами при сохраненной матке приводит к повышенному риску развития гиперплазии эндометрия и его онкологии. А вот добавление в схему лечения прогестагенов вполне может предотвратить чрезмерный риск.

Дидрогестерон не проявляет маскулинизирующих либо вирилизирующих свойств. Также он не имеет анаболических, кортикоидных свойств.

Фармакокинетика

После перорального применения концентрация в плазме крови дидрогестерона значительно выше, чем исходного вещества. Состояние равновесия достигается спустя 3 дня после начала лечения. Кроме того, активный компонент Дуфастона  быстро абсорбируется. Cmax дидрогестерона достигается через 0,5–2,5 ч.

При пероральном применении порядка 63% дозы выводится с мочой. Полное выведение осуществляется за 72 ч. Общий плазменный клиренс – 6,4 л/мин.

Показания

Дуфастон назначают при:

• эндометриозе;
• бесплодии по причине лютеиновой недостаточности;
• угрожающем выкидыше (из-за нехватки в организме прогестерона), привычном выкидыше;
• ПМС;
• нерегулярном менструальном цикле, дисменорее;
• маточных кровотечениях;
• необходимости проведения заместительной гормональной терапии.

Противопоказания

Противопоказаниями при приеме Дуфастона являются:

• индивидуальная непереносимость составляющих лекарственного средства;
• кровотечения не установленной этиологии;
• нарушения работы печени либо хронические заболевания печени непосредственно в период лечения либо ранее;
• запланированный аборт.

Передозировка

Дуфастон – не токсичный препарат. Но в случае передозировки возникают: тошнота, рвота, головокружение.

Побочные эффекты

При использовании Дуфастона могут наблюдаться:

• мигрень либо головная боль;
• кожные высыпания, зуд;
• головокружения, сонливость;
• психические расстройства, депрессивное настроение;
• тошнота, рвота;
• менструальные расстройства и повышенная чувствительность молочных желез;
• возможны новообразования (кисты, полипы).

В редких случаях появляются отеки, увеличивается масса тела, начинается гемолитическая анемия.

Способ применения и дозы

Перед применением Дуфастона (при наличии патологических кровотечений), важно исключить причину возникновения кровотечений.

В первые месяцы приема данного лекарства возможны кровянистые выделения либо небольшие кровотечения. Если же выделения стали иметь постоянный характер или возникаю после окончания лечения, тогда следует установить их причину. С этой целью важно сделать биопсию, чтоб исключить злокачественное новообразование тела матки.

При приеме Дуфастона в терапии угрожающего выкидыша, обязателен регулярный контроль эмбриона.

Пациенткам с депрессией в истории болезни нужно находиться под постоянным контролем врача. Если же проявляются рецидивы, тогда лечение следует прекратить.

Дуфастон принимают внутрь. Продолжительность применения и дозы корректируются врачом в индивидуальном порядке.

При эндометриозе назначается по 1 таблетке 2-3 раза в сутки, с 5 по 25 день цикла.

При бесплодии показано принимать по 1 таблетке в день с 14 по 25 день цикла, длительность приема полгода (6 циклов), а также нужно продолжить использовать Дуфастон в первые месяцы беременности.

При заместительной гормональной терапии в комбинации с эстрогенами, дозировка составляет 1 таблетку в день.

Дети

Противопоказано использование Дуфастона до 18-летнего возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности Дуфастон могут назначать по индивидуальным показаниям. Свыше 9 млн беременных принимали препарат на основе  дидрогестерона. Пока не выявлено доказательств вредного воздействия этого вещества в период беременности.

При приеме препарата важно учитывать, что действующее вещество выделяется в грудное молоко. Так что Дуфастон  не рекомендуется принимать во время грудного вскармливания.

Способность влиять на скорость реакции

Дуфастон может влиять на управление транспортными средствами и работой с другими механизмами, т.к. может вызывать сонливость и головокружение, особенно в первые часы приема.

Поэтому применять с осторожностью при управлении транспортом или работе с механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Возможно ускорение метаболизма Дуфастона и уменьшение эффективности препарата, если одновременно принимать его с фенобарбиталом, рифампицином.

Несовместимость с иными лекарственными средствами пока что неизвестна.

Условия и срок хранения

Хранить Дуфастон следует не более двух лет при  температуре до +30^оC.

Цена

Средняя цена 20 таблеток Дуфастона составляет 500 грн.