Флемоксин Солютаб: инструкция, применение, цена

Флемоксин Солютаб – антибактериальное лекарственное средство широкого спектра действия. Входит в группу полусинтетического пенициллина. Обладает бактерицидным действием. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Бета-лактамний антибиотик.

Эффективен для лечения поражений, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами: терапия ЛОР-органов, органов желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, кожи и мягких тканей.

Препарат абсорбируется организмом пациента, независимо от времени приема пищи.

Состав и форма выпуска

действующее вещество: amoxicillin

1 таблетка содержит амоксициллина (в форме амоксициллина тригидрата) - 125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, целлюлоза дисперсная, кросповидон, ванилин, ароматизатор мандариновый, ароматизатор лимонный, сахарин, магния стеарат.

Лекарственная форма: Таблетки, что диспергируются.

Основные физико-химические свойства: таблетки белого или почти белого цвета (при хранении возможно возникновение желтого оттенка), продолговатой формы с гравированием "231" для Флемоксин Солютабу® 125 мг, "232" – для Флемоксин Солютабу® 250 мг, "234" - для Флемоксин Солютабу® 500 мг, "236" – для Флемоксин Солютабу® 1000 мг, значком на одной стороне и насечкой на другой стороне.

Упаковка. По 5 таблеток в блистере, по 4 блистера в картонной пачке.

Фармакологическая группа

Противомикробные средства для системного применения. Бета-лактамные антибиотики. Пенициллины широкого спектра действия. Амоксициллин.

Показания к применению

Заражения, вызванные бактериями, чувствительными к активным и вспомогательным компонентам лекарственного средства:

• лечение органов дыхания;
• лечения мочеполовой системы;
• лечение органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
• лечения эпидермиса и мягких тканей.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к амоксициллину или другим бета-лактамным антибиотикам (пенициллинам и цефалоспоринам), а также к любым из вспомогательных веществ препарата.

Способ применения и дозы

Если у пациента проявляется средний уровень тяжести заболевания, к использованию рекомендуется такие дозирования:

Взрослые и пациенты пожилого возраста, принимать 500 – 750 мг перорально. Осуществлять процедуру дважды в сутки. При необходимости коррекций дозировки возможно использовать 500 мг в три приема в течение суток.

Дети, масса тела которых не достигает 40 кг, суточная доза составляет – 40-90 мг/кг. Препарат разделяют на несколько приемов (2-3 раза), однако не стоит превышать дозировку в 3 г в течение суток.

Точная дозировка определяется после консультации у врача и зависит от возраста, тяжести заболевания, показателей и чувствительности к препарату.

Фармакокинетика и фармодинамика показывают, что использование препарата трижды в сутки имеет более высокую эффективность, чем прием дважды в сутки.

Детям, масса тела которых превышает 40 кг, рекомендуется принимать препарат в таком же соотношении, как и взрослым пациентам.

Особенности дозирования.

При тонзиллите - 50 мг/кг в течение суток. Дозу разделяют на два приема.

Заостренный отит - зависит от локализации пневмококка и чувствительности к пенициллину. Обычно доза устанавливается в соответствии с национальными рекомендациями.

Ранний этап заболевания Лайма (одиночная эритема мигрантов) – 50 мг / кг в течение суток, разбив применения препарата на три приема в течение двух, трех недель.

Предупреждение эндокардита – рекомендовано 50 мг амоксициллина/кг массы тела пациента. Принимать разовую дозу за один час перед хирургическим вмешательством.

Гонорея – разовая доза в 3 г.

При лечении заражений с труднодоступными возбудителями: при остром бактериальном отите, рекомендуется трехкратный прием препарата.

Терапия затяжных заболеваний и рецидивирующих инфекций, требует трехразового приема препарата в дозах по 750-1000 мг; дети принимают до 60 мг/кг в течение суток, разделяя дозу на три приема.

Продолжительность лечения.

При инфекциях нетяжелой степени, лекарственное средство принимается до одной недели. Однако в случае тяжелых заражений, вызванных стрептококком, лечение составляет десять дней и более.

Препарат продолжают использовать еще 48 часов с момента исчезновения симптомов болезни.

Применение препарата для больных с нарушением функции почек.

Доза препарата минимизируется.

КК является фактором для увеличения интервала между использованием средства.

Почечная недостаточность (взрослые и пациенты пожилого возраста):

КК	Дозировка	Интервал
Менее 30	Нет необходимости в коррекции	-
10-30	500 мг	12 часов
Более 10	500 мг	24 часа

Гемодиализ: после процедуры принимают 500 мг амоксициллина.

Почечная недостаточность (дети, масса тела которых меньше, чем 40 кг):

КК	Дозировка	Интервал
Менее 30	Стабильная рекомендуемая доза	-
10-30	Стабильная рекомендуемая доза	12 часов
Более 10	Стабильная рекомендуемая доза	24 часа

Нарушение функционирования печени.

Нет влияния на вывод компонентов препарата.

Применение. Прием пищи не влияет на применение препарата. Флемоксин Солютаб глотают, запивая достаточным количеством воды.

Разрешается разведения препарата (в 20 мл – ½ стакана) в простой воде. В последнем случае образуется суспензия со сладковатым лимонным привкусом.

Особенности применения

Сверхчувствительность.

Накануне систематического использования амоксициллина, необходимо проверить чувствительность пациента к ряду аллергенов (в том числе к пенициллину и цефалоспоринам).

Во время терапии пенициллином, возможны летальные случаи, обусловленные ненайденной ранее гиперчувствительностью. Если такая реакция проявилась во время лечения – применение препарата следует немедленно прекратить.

Заостренный коронарный синдром (Коунис)

Редко сообщается об остром коронарном синдроме, который ассоциируется с реакцией повышенной чувствительности; при побочных реакциях назначают лечение, направленное на устранение симптомов.

Неуязвимы микроорганизмы

Препарат не может вылечить инфекции, патогенный возбудитель которых чувствителен к активному компоненту. К таким заболеваниям относят: инфекции мочевыводящих органов, ЛОР-органов.

Инфекционный мононуклеоз

У пациентов с предыдущей склонностью может развиться сыпь. Ампициллин не стоит применять в случае проявлений мононуклеоза и острого лимфолейкоза.

Перекрестная устойчивость. Наблюдается между цефалоспоринами и пенициллинами.

Резистентность.

Долгое использование лекарственного средства способно вызвать нечувствительность к компонентам, грозит развитием суперинфекции.

Псевдомембранозный колит.

Применяя антибиотики, следует учесть возможность развития антибиотикоассоциированного колита разных уровней. Для его устранения следует применить все необходимые меры, направленные на улучшение состояния.

Почечные патологии.

Выведение препарата в пациентов с недостаточностью почек способен понижаться. Рекомендуется принимать низкие дозы препарата. Кроме того, такие пациенты склонны к судорогам.

Мочекаменная болезнь.

Возможно развитие кристаллурии. В профилактических целях, параллельно к употреблению амоксициллина рекомендуется употреблять много жидкости.

Антикоагулянты

Имеются сообщения о продлении ПВ у пациентов, осуществляли лечение амоксициллином.

Одновременное применение с антикоагулянтами требует мониторинга за состоянием пациента.

Влияние на показатели клинических тестов

Лабораторные исследования после приема препарата могут давать ложные результаты.

Амоксициллин влияет на показатели теста эстриола в период беременности.

Исследования по влиянию на скорость реакции при управлении транспортом не проводились. Однако, учитывая побочные реакции (среди которых судороги и головокружение), можно предположить, что лекарственное средство не рекомендуется принимать перед работой с механизмами или управлением транспорта.

Применение в период беременности или кормления грудью

Тесты, проводимые на животных, показали безопасность препарата для беременных женщин. С 1972 года, амоксициллин используется в клинической практике при беременности. Однако, перед приемом препарата, следует оценить состояние пациентки и ее индивидуальные противопоказания, которые могут вызвать потенциальный риск для плода.

Незначительное количество амоксициллина проникает в молоко и не является противопоказанием для применения препарата при грудном вскармливании.

Передозировка

Среди симптомов передозировки: повреждение деятельности пищеварительного тракта (тошнота, рвота, диарея) нарушения водно-электролитного баланса; кристаллурия; почечная недостаточность.

Лечение передозировки: у пациентов вызывают рвоту, осуществляют промывание желудка. Эффективный антидот – активированный уголь или натрия сульфат.

Пациентам с передозировкой необходимо употреблять много жидкости и поддерживать электролитный баланс. С кровотока амоксициллин выводится путем гемодиализа.

Побочные реакции

Неоднократно сообщалось о случаях диареи и тошноты.

Инвазии, затрагивающие различные участки организма:

Крайне редко – candidiasis, который поражает слизистые оболочки и эпидермис; активизация роста неуязвимых бактерий.

Со стороны крови:

Крайне редко – понижение лейкоцитов в плазме, тромбоцитопения, анемия.

Со стороны иммунной системы:

Крайне редко – аллергии, которые могут включать ангионевротический отек, анафилактический шок, анафилаксии, васкулит, сывороточное заболевания;

Неизвестная частота – Реакция Яриша-Герксгеймера, ГКС.

Со стороны нервной системы:

Крайне редко – головокружение, нарушение функций почек, судороги, повышение активности ЦНС

Неизвестная частота – менингит без бактериальной инфекции.

Со стороны ЖКТ:

По данным клинических исследований, часто проявлялись: тошнота, рвота, диарея.

Данные постмаркетинговых наблюдений:

В процессе реализации средства, было выявлено:

Редко – колиты, lingua villosa, изменение оттенка зубов, гепатит, желтуха, сыпь, зуд, крапивница.

Крайне редко – эритема, синдром Стивенса-Джонсона, пустулез, эксфолиативный дерматит, DRESS синдром, интерстициальный нефрит.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Аллопуринол, при одновременном употреблении с действующим компонентом Флемоксина Солютаб, провоцирует риск образования дерматитов и кожных аллергий.

Сообщения свидетельствуют, что одновременный прием амоксициллина и варфарина (аценокумарола) способны повысить уровень протромбина в крови МНО. Пациенты, нуждающиеся в таком применении, должны добросовестно проверять время протромбинов. К тому же, подобное совмещение препаратов требует коррекций доз антикоагулянтов.

Применение пенициллина и метотрексата, уменьшают выведение последнего из организма, чем обусловливают его токсичность для пациента.

Лечась амоксициллином, для получения точных результатов по уровню глюкозы в организме, рекомендуется использование неферментативных реакций с глюкозооксидазой, ведь все остальные неферментные методики выдают ложные результаты.

Пенициллиновое действие подавляет фенилбутазон, пробенецид, оксифенбутазон, ацетилсалициловая кислота. Смежное применения этих препаратов с Флемоксином Солютаб может увеличить период выведения амоксициллина из плазмы крови.

Амоксициллин, подобно ряду других антибиотиков, влияет на микрофлору кишечника, деактивирует реабсорбцию эстрогенов, влияет на сокращение эффективности пероральных контрацептивов.

Лекарственные средства с бактериостатическим действием нейтрализируют эффект амоксициллина.

Условия хранения

Срок хранения препарата 5 лет.

Рекомендуемое хранения при температуре, не превышающей 25 ° C. Лекарственное средство хранить в оригинальной упаковке. Хранить в месте, недоступном для детей.